Les stades des escarre de 1 à 4

L’escarre est une lésion cutanée souvent sous-estimée mais potentiellement grave, résultant d’une pression prolongée sur la peau. Il est essentiel de reconnaître les différents stades de l’escarre pour une prise en charge efficace. Cet article présente les différents stades de l’escarre selon la classification de la HAS (Haute Autorité de Santé), ainsi que les facteurs de risque associés.

Types d’escarres : 

Il existe trois principaux types d’escarres :

1. Escarre “accidentelle” : Liée à un trouble temporaire de la mobilité ou de la conscience.
2. Escarre “neurologique” : Résultant d’une pathologie chronique motrice et/ou sensitive.
3. Escarre “plurifactorielle” : Survenant chez les sujets polypathologiques confinés au lit ou au fauteuil.

Les différents stades : 

Selon la classification de la HAS, les stades de l’escarre sont les suivants :

• Escarre Stade 1

  Une rougeur persistante est observée sur la peau intacte, indiquant une altération due à la pression. Des changements de température, de consistance du tissu et de sensibilité peuvent également être remarqués.

• Escarre Stade 2

  Il y a une perte partielle d’épaisseur de la peau, affectant l’épiderme, le derme ou les deux. Des lésions superficielles telles qu’une abrasion, une phlyctène ou une ulcération peu profonde peuvent être présentes.

• Escarre Stade 3

  Une perte complète d’épaisseur de la peau est observée, avec altération ou nécrose des tissus sous-cutanés pouvant s’étendre jusqu’au fascia. Une ulcération profonde avec ou sans envahissement des tissus environnants est caractéristique.

• Escarre Stade 4

  Il y a une perte complète d’épaisseur de la peau avec une destruction importante des tissus, atteignant parfois les muscles, les os ou les structures de soutien comme les tendons ou les articulations.

Facteurs de risque :

Les facteurs de risque extrinsèques incluent la pression, la friction, le cisaillement et la macération, tandis que les facteurs intrinsèques comprennent l’immobilité, la malnutrition, l’incontinence et les problèmes circulatoires.

Conclusion : 

La reconnaissance précoce des différents stades de l’escarre et la prise en charge appropriée des facteurs de risque sont essentielles pour prévenir et traiter efficacement cette condition. Les professionnels de santé doivent être attentifs à ces aspects pour assurer des soins de qualité aux patients à risque d’escarres.

Découvrez les recommandations de la HAS sur les différents stades de l’escarre.